logo

医労連共済 【 帳票一覧 】 組合員限定ページ

必要な用紙のこのボタンをクリックしてください。
画面への用紙の表示が完了したら、印刷して使用してください。
この用紙は必ず所属組合を経由して送付してください。
所属組合控・契約者控用はコピーをとっておいてください。
共済金支払請求書等、ここにない帳票につきましては、医労連共済までご注文ください(下記の「宣伝物・伝票注文書」をご利用ください)。

PDFファイルを表示させるには、Adobe Readerが必要です。ダウンロードするにはこちらをクリックしてください。

エクセル帳票の使い方についてはこちらをクリックしてください。

申込書 (申込書をご利用の際は、必ずパンフレット等で内容をご確認の上お申し込みください。)
1.個人・セット・火災共済 加入申込書(エクセルは一律共済専用)
1-2.【沖縄を除く九州地方】火災共済新規加入(地震特約追加を含む)の際必須
          火災共済加入にあたっての申告書兼証明書
 
2.組織共済 加入申込書 兼 変更届  
3.自動車共済加入登録書  
自動車共済見積り依頼書
4.自動車共済見積り依頼書  
変更・解約届などの届け出用紙
5.個人共済 変更・異動・解約届
6.自動車共済 契約内容変更依頼書  
7.行事スポット保険 中止・延期報告書  
給付請求書
8.個人火災共済共済金支払請求書【組合印の捺印必須】  
9.団結S型一律共済金支払請求書【組合印の捺印必須】  
報告書・証明書など
10.事故報告書
11.住宅災害状況報告書
12.行事スポット保険 事故報告書(速報用)  
13.診断書  
14.治療状況申告書兼同意書
15.同意書  
16.休業証明書  
17.火災共済質権設定承認請求書  
18.5等級以下の方の加入の際の自動車共済加入申込書に添付の念書  
19.慶弔共済 組合員本人・死亡の場合の労働組合代表による証明書  
20.組織一律共済 組合員本人現住所の労働組合代表による証明書  
21.勤務先で「休業証明書」がとれない場合の非定型的パートタイムヘルパーの方の事業所による不就労証明書  
22.落雷用損害証明書  
注文書
23.宣伝物・伝票注文書  
24.クオカード、図書カード注文書  

共済掛金シミュレーション